Gerät finden, Leben retten: Medizinische Ausrüstung während einer Pandemie tracken und lokalisieren

Krankenhäuser sind komplexe Organisationen mit Tausenden von beweglichen Komponenten, die Tag und Nacht in Betrieb sind. Es gibt keine Abschaltzeiten und in jedem Moment könnte eine plötzliche Krise dazu führen, dass Mitarbeiter nach einem bestimmten Gerät suchen, das sie benötigen, um das Leben eines Patienten zu retten.

Aber was, wenn das benötigte medizinische Gerät nicht in Sicht oder nicht verfügbar ist? Wie können Ärzte, Pflegepersonal und anderes medizinisches Fachpersonal ihre Arbeitsgeräte tracken, wenn ihre bestehenden Überwachungssysteme veraltet sind? Oder wenn Ressourcen gemeinsam genutzt werden oder knapp sind?

Nehmen wir als Beispiel einen Rollstuhl. Es macht weder unter wirtschaftlichen noch unter praktischen Aspekten Sinn, für jeden Patienten oder jedes Bett einen Rollstuhl zur Verfügung zu stellen. Aber wenn Sie mitten in der Nacht einen Rollstuhl benötigen, um einen Patienten zu einer Untersuchung zu bringen, müssen Sie ihn zunächst lokalisieren. Ist er nicht da, wo er sein sollte, dann müssen Sie oder jemand anderes danach suchen, was bedeutet, dass Sie sich nicht voll und ganz auf die Patientenversorgung konzentrieren können.

Aber was wäre, wenn Sie Rollstühle, EKG-Geräte, Beatmungsgeräte, Infusionsgeräte, Betten, Patientenlifter und andere medizinische Geräte genauso tracken könnten wie Ihren Uber-Fahrer? Nun, jetzt ist das möglich. Wir machen das möglich.

Echtzeit-Tracking von medizinischen Geräten 

STANLEY Healthcare ist der medizinische Geschäftsbereich von Stanley Black & Decker. Sie kennen unsere Muttergesellschaft wahrscheinlich eher durch unsere Werkzeuge und Aufbewahrungsprodukte. Aber wie so viele andere Unternehmen haben wir unser primäres Know-how genutzt und es auf den Bereich der Gesundheitsdienstleistungen angewendet. Ich bin Sales Manager bei Stanley Black & Decker für Nordeuropa. Mein Gebiet umfasst Irland, das Vereinigte Königreich und die nordischen Länder. Bei STANLEY verkaufen wir nicht nur Geräte und betrachten das Geschäft damit als abgeschlossen. Wir sind stolz auf unseren After-Sales-Service und arbeiten hart daran, langfristige Partnerschaften aufzubauen, die Gesundheitsdienstleistern bei der Verbesserung der Patientenversorgung unterstützen. 

Zudem möchten wir unsere Technologie im Sinne der digitalen Transformation anpassen. Dies wurde von der britischen Regierung für alle Acute NHS Trusts festgelegt. Wie wir alle wissen, hat sich COVID-19 als eines der unmittelbarsten und destabilisierendsten Probleme in der jüngsten Vergangenheit erwiesen, insbesondere für die medizinische Gemeinschaft. Gemeinsam mit dem National Health Service (NHS) und insbesondere dem Calderdale and Huddersfield NHS Foundation Trustkonnten wir diese einzigartigen Herausforderungen bewältigen.

Die Krankenhäuser in Calderdale und Huddersfield liegen 16 km voneinander entfernt. Dort sind 6.000 medizinische Fachkräfte beschäftigt, und in West Yorkshire werden mehr als 450.000 Menschen betreut. Der Trust, der beide Krankenhäuser verwaltet, hat inzwischen den Ruf, führend im Bereich der Innovationen im Gesundheitswesen zu sein, und hat unsere Echtzeit-Standortplattform AeroScout als Teil der ersten Initiativen zur digitalen Transformation in Erwägung gezogen. Die Lösung ergänzt Scan4Safety, die Kerninitiative des NHS, und bietet weitere Verbesserungen in den Bereichen Betriebseffizienz, Kosteneinsparungen und klinische Ergebnisse – insbesondere die Verbesserung der Pflegezeit für die Patientenversorgung.
 

Aber als uns im März dieses Jahres die COVID-19-Pandemie heimsuchte, erkannte der Trust, wie wertvoll unsere Asset Management-Lösung bei der Bewältigung des erwarteten Anstiegs der Patientenanzahl sein könnte, und beschleunigte die Bereitstellungspläne. 

Einführung von Echtzeit-Technologie zur Bekämpfung von COVID-19

Einige Hintergrundinformationen: AeroScout ist eine RTLS-Plattform (Real-Time Location System), die Hardware und Software kombiniert, um Personen und medizinische Geräte zu lokalisieren und zu schützen. Mobile medizinische Geräte sind mit kleinen Frequenz-Tags (ca. 3 x 4 cm) ausgestattet. Die Mitarbeiter tragen ähnliche Ausweise, die in der Regel an ihrem ID-Badge angebracht sind. 

Mit unserer Hugs-Kinderschutzlösung haben wir sogar ein spezielles Tag entwickelt, um Neugeborene vor Entführungen zu schützen. Diese Tags und Badges kommunizieren über das Wi-Fi-Netzwerk des Krankenhauses in regelmäßigen Zeitabständen mit dem System, um den Standort und Statusänderungen zu aktualisieren. Wenn beispielsweise eine Infusionspumpe in einem verunreinigten Raum aufgestellt wurde, wird darauf hingewiesen, dass sie zur Reinigung bereit ist. Die Tags und Badges werden mit Batterien betrieben, die entweder wiederaufladbar oder austauschbar sind. Letztere halten je nach Nutzung zwei bis drei Jahre. 

Das System ergänzt auch Regierungsinitiativen rund um das Scan4Safety-Projekt und fokussiert weitere Verbesserungen im Bereich von Betriebseffizienz, Kosteneinsparungen und klinischen Ergebnissen innerhalb des NHS. Der offensichtliche und überzeugende Vorteil von Scan4Safety war die Freisetzung von Pflegezeit für die Patientenversorgung.

Bei der Softwarekomponente handelt es sich um unsere MobileView-Software, die für Desktop- und Handheld-Geräte verfügbar ist. Dieses Dashboard-basierte Dienstprogramm zeigt den Standort und Status von Personen und Ressourcen in der gesamten Organisation an. Dabei wird die Position des getaggten Geräts oder der Person mit Badge mithilfe der drei nächstgelegenen Wireless-Endpunkte ermittelt und durch andere Geräte ergänzt, um eine Auflösung auf Raumebene bereitzustellen oder Ausgänge oder andere potenzielle Engstellen zu überwachen. 

AeroScout kann auch alle Geräte mit MAC-Adressen nachverfolgen, einschließlich Laptops und Tablets, die häufig als Erstes verloren gehen. Starten Sie einfach die App auf einem Desktop- oder Laptop-Computer, Smartphone oder Tablet, und suchen Sie nach einem bestimmten Gerät oder einer Person. Sie können auch Benutzer- und Administratorkonten erstellen, um die Geräte und Funktionen einzuschränken, auf die Ihre Teammitglieder je nach Rolle zugreifen können. Auf diese Weise erhält jeder die Informationen, die er benötigt, ohne Ablenkungen: Pflegekräfte können schnell Geräte finden, Techniker können Wartung und Auslastung optimieren und das Sicherheitspersonal kann alle schützen.   

Wir haben mehrere Monate lang mit Calderdale und Huddersfield Gespräche über das AeroScout-Lösungsportfolio geführt, beginnend im Jahr 2018. AeroScout war Teil einer Initiative zur digitalen Transformation, die darauf abzielt, die Effizienz zu steigern und die Kosten durch Verlustvermeidung und Reduzierung des Zeitaufwands für die Suche nach Geräten zu senken. Als COVID-19 Großbritannien so schwer traf, waren unsere medizinischen Einrichtungen überlastet, jede erdenkliche Ausrüstung wurde benötigt. Krankenhäuser änderten ihre Strategien, um den akuten Bedarf zu erfüllen. AeroScout wurde dabei zu einer wichtigen Komponente des Pandemie-Schutzplans von Calderdale und Huddersfield.

Separate Bereiche zum Schutz der Patienten schaffen

Unter normalen Umständen gelten in Krankenhäusern strenge Protokolle zur Infektionskontrolle. Zu den Maßnahmen zählen häufiges Händewaschen, das Tragen persönlicher Schutzausrüstung (PSA) und strenge Reinigungs- und Desinfektionsverfahren. Patienten mit Infektionskrankheiten werden isoliert, um zu verhindern, dass sie andere infizieren, und um ihr geschwächtes Immunsystem zu schützen. 

Als die Pandemie ausgebrochen ist, mussten Gesundheitsdienstleister diese Bemühungen verstärken und vervielfachen, um den beispiellosen Zustrom von Patienten behandeln zu können. Damit betroffene Patienten bei gleichzeitiger Eindämmung des neuen Coronavirus behandelt werden konnten, haben Krankenhäuser in ganz Großbritannien ihre Betriebsabläufe über Nacht radikal umgestellt. 

Angesichts der Flut an hochinfektiösen Fällen, bei denen eine kritische und erweiterte Behandlung erforderlich war, mussten Krankenhäuser separate Bereiche nur für COVID-19-Fälle einrichten, in denen noch strengere Infektionskontrollen galten und bei denen der Zutritt stark eingeschränkt war. Das Personal wurde in diesen Bereichen auf ein Minimum reduziert, Besucher waren nicht zugelassen. Weder Personen noch Geräte konnten zwischen den COVID- und Nicht-COVID-Bereichen wechseln. 

Es gab auch einen Mangel an lebensrettenden Geräten, wie z. B. Beatmungsgeräten. Das Personal musste wiederverwendbare Geräte aufgrund der erhöhten Nachfrage schneller und häufiger dekontaminieren und sterilisieren. Es stand viel auf dem Spiel und die Stressbelastung war hoch. 

Inmitten des Chaos konnte es schon einmal passieren, dass ein Gerät verlegt wurde. Die Folgen waren potenziell katastrophal. Mehr als je zuvor mussten Ärzte und Pflegepersonal den Standort und Status jedes Beatmungsgeräts und jeder Infusionspumpe kennen. Sie hatten keine Zeit, nach einem Gerät zu suchen, wenn ein Patient in Not geriet. Was wäre, wenn jemand vergessen würde, ein Gerät zu dekontaminieren, das es dann zurück auf die COVID-Station schafft oder von der COVID-Station in einen anderen Teil des Krankenhauses gebracht würde?

Da die Ressourcen an ihre Grenzen stießen, war es sinnlos, Mitarbeiter darum zu bitten, medizinische Geräte auf dem Papier nachzuverfolgen. Calderdale und Huddersfield beantragten erneut die Finanzierung für die Implementierung von AeroScout und der Kauf von AeroScout wurde genehmigt. Wir wussten, dass wir schnell handeln mussten. Die Infektionsrate mit dem Coronavirus nahm immer mehr zu. Wir hatten keine Zeit zu verlieren.

Nach der Genehmigung des Projekts hatten wir eine Woche Zeit, um 1.000 Geräte zu inventarisieren und zu kennzeichnen. Aufgrund der vorhandenen Isolationsmaßnahmen war vor Ort jedoch kein Support-Team von STANLEY zugelassen. Stattdessen mussten wir in Zusammenarbeit mit den IT-Teams von Trust die Techniker von Calderdale und Huddersfield remote durch die Installation von AeroScout führen, um ein Ergebnis zu erzielen. Zum Glück arbeiten die Krankenhäuser mit Cisco Wi-Fi-Technologie, sodass wir uns nahtlos verbinden konnten und alles reibungslos ablief.  

Eine zukunftssichere Partnerschaft

STANLEY Healthcare ist ein wichtiger Cisco Partner. Wir haben kürzlich mit dem Netzwerkriesen zusammengearbeitet, um AeroScout in Cisco DNA Spaces, die Cloud-Plattform mit standortbasierten Services, zu integrieren. Nicht ohne Stolz können wir sagen, dass wir der erste RTLS-Gesundheitsdienstleister sind, der das geschafft hat. Cisco DNA Spaces bietet eine skalierbare standortbasierte Plattform, die auch mit der vorhandenen Cisco Aironet-, Cisco Catalyst-und Cisco Meraki- Infrastruktur sowie ausgewählten Cisco Collaboration-Endpunkten kompatibel ist.

Wir haben AeroScout Ende Mai dem App-Zentrum von Cisco DNA Spaces hinzugefügt, zwei Monate nach der Bereitstellung in Calderdale und Huddersfield. Der Trust muss dieses leistungsstarke neue Tool noch übernehmen, aber die zugehörige AeroScout-Bereitstellung wurde für den Betrieb auf Cisco DNA Spaces entwickelt und ist daher zukunftssicher. Wenn sie bereit für ein Upgrade auf das neue System sind, wird STANLEY den Trust unterstützen.

In der Tat haben Calderdale und Huddersfield große Pläne für die Zukunft: Sie planen, weitere 4.000 Tags hinzuzufügen, und nutzen seit Kurzem die Lösung zur Umgebungsüberwachung von AeroScout. Nach einem kürzlich durchgeführten CQC-Inspektionsbesuch musste der Trust eine automatisierte Lösung bereitstellen, um die Temperaturen in Kühlschränken und der Umgebungsluft zu erfassen, in denen Arzneimittel aufbewahrt und hergestellt werden. Zur Erfüllung dieser Anforderung haben wir vor Kurzem auf derselben AeroScout-Plattform 450 Tags zur Temperaturerfassung installiert. 

Ein Tag wird in einen Kühlschrank gestellt. Es können Temperaturbereiche festgelegt werden, die in der Regel zwischen 2°C und 8°C liegen. Das Tag sendet alle 30 Minuten Temperaturdaten über das Netzwerk. Wenn die Temperatur jemals außerhalb dieses Bereichs liegt, wird eine Warnung ausgelöst. In der Regel erhält die Stationsleitung eine Textnachricht, wenn sofortige Maßnahmen ergriffen werden müssen, mit einem Eskalationsprozess, für den Fall, dass nicht im angegebenen Zeitrahmen reagiert wird. Das Personal kann die Medikamente dann schnell in einen anderen Lagerraum bringen, damit ihre Wirksamkeit gewährleistet bleibt und ein Verfall verhindert werden kann – dadurch kann die Einrichtung eine Menge Geld sparen.

Diese Tags erfassen auch langfristige Temperaturdaten. Sie können beispielsweise feststellen, ob ein bestimmtes Kühlgerät Probleme damit hat, im Sommer kühl zu bleiben, und dann eine Wartung planen oder ein Ersatzgerät kaufen. Auch hier geht es um die Verbesserung von Effizienz und Patientenversorgung. Niemand möchte das Geld der Steuerzahler verschwenden, indem aufgrund eines defekten Kühlschranks schlechte Medikamente weggeworfen werden. Niemand möchte einen Patienten unwissentlich mit Medikamenten behandeln, die bei einer falschen Temperatur aufbewahrt wurden.

Investitionen in die Patientenversorgung

Auch wenn wir COVID-19 besser in den Griff bekommen haben, befinden wir uns noch in der Anfangsphase dieser AeroScout-Bereitstellung. Der Calderdale and Huddersfield NHS Foundation Trust verfügt über die richtigen Ressourcen auf Stationsebene und in der Medizintechnik. Als öffentlich finanzierte Gesundheitsdienstleister müssen sie den Wert jeder Investition maximieren. Das bedeutet, dass sie in Waren und Dienstleistungen investieren müssen, bei denen die Patientenversorgung an erster Stelle steht. 

STANLEY Healthcare konnte in diesen beiden Krankenhäusern auf Grundlage der Cisco Infrastruktur die medizinischen Anforderungen der Gemeinde in West Yorkshire erfüllen. Durch die Einführung von AeroScout können diese beiden Krankenhäuser die Servicelevel aufrechterhalten und ihren Betrieb optimieren. Wir sind zuversichtlich, dass dieses System zukunftsfähig ist, und wir wissen, dass unsere Produkte und unser Support sie auf ihrem Weg zuverlässig unterstützen können.